■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2018. 3. 21.>

범죄경력회보서 발급시스템

(http://crims.police.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.

성범죄 경력 조회 신청서 

(앞쪽)

※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

즉시

신청인 

성  명


주민등록번호

대상자

성  명(외국인의 경우 영문으로 작성)

주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)

운영 또는 취업정보

운영예정 또는 취업(예정)기관명

운영예정 또는 취업(예정)기관 주소


(전화번호:                 )

조회용도

[  ] 운영하려는 자용 

[  ] 취업(예정)자용


(직종:                        )

「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따라 성범죄 경력 조회를 요청하오니 그 결과를 회신해 주시기 바랍니다.

년          월          일

신청인

(서명 또는 인, 정보통신망 이용 시 생략 가능)

경찰서장귀하

신청인

제출서류

1. 아동ㆍ청소년 관련기관등의 장임을 증명할 수 있는 자료(인ㆍ허가증 사본 등) 1부(아동ㆍ청소년 관련기관등의 장의 경우만 제출합니다)

2. 취업자등 본인의 동의서 1부(아동ㆍ청소년 관련기관등의 장의 경우만 제출합니다)

수수료

없 음

유의사항

1. 대상자가 외국인인 경우 성명(한글ㆍ영문), 외국인등록번호, 국적을 적습니다.

2. 대상자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.

처리절차

신청서 작성

접 수

취업제한 해당여부 확인

통보

신청인

경찰서장

경찰서장

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]